What is Sepsis? Apa itu sepsis?

What is Sepsis? 

          It is tragic when our loved one is advised to amputate his/her infected leg. Why is this amputation needed? The infected limb will cause sepsis and it can lead to death. Every 4 seconds, somebody dies of sepsis! Sepsis causes more deaths than heart attack, cancer and accident does. In Malaysia, one out of three hospitalizations is caused by sepsis. One out of those three hospitalized patient die of sepsis. Sepsis is the silent killer and is a real emergency!
What is sepsis? It is derived from a Greek word “SIPSI”, which means “Make Rotten”. Sepsis is a blood infection caused by bacteria, virus, fungus or even parasite. It is a condition when our body’s response to an infection goes wrong which starts to injure its own tissue and organs. When our body catches a cold or has an infected wound, if not treated early and appropriately, it can result in sepsis. Sepsis is the final common pathway to death in the majority of infectious diseases worldwide. Most infections can cause sepsis, including lung infection, flu, dengue, urine infection, skin infection, Ebola infection and abscess etc.

           Eighty percent of infections which lead to sepsis are contracted outside the hospital. Anyone irrespective of age can get sepsis. However, there are special high-risk groups that can contract sepsis easier than others. These high-risk groups are the elderly over 60 years old, very young children, persons with chronic illness of the lungs, kidney, liver and heart, those with diabetes, AIDS, cancer and those without spleens. Those with prolonged stress, poor/lack of sleep, rushing for the deadlines, lack of exercise and poor eating habits, can easily contract sepsis too. Prolonged stress causes chronic inflammation and later, poor immunity, thereby causing one’s body to be more susceptible to infection.

            Interestingly, studies have found that sepsis presents differently according to gender and race. Men have better immunity compare to women. However, once men are infected, they are presented with sepsis earlier than women due to their body’s overt inflammation/immunity responses. Coloured races have better immunity and stronger inflammation responses which prevent them from falling sick. However, once they have an infection, it will progress quickly into sepsis as compared with Whites and followed by yellowed skin races. The chances of organ failure and death are higher among them compared with Whites and Asian races. Vice versa, Asians are more prone to infection but progresses to sepsis much later as compared with other races.  
How can sepsis be detected? It is simple. Recognizing the following six symptoms may give one a clue that someone you love might have an infection which has progressed onto sepsis. The symptoms include slurred speech/ confusion, extreme shivering or muscle pain, passing no urine all day, severe breathlessness, ‘feeling like one is going to die’ and skin mottled or discoloured.

         When we detect someone suspected to have sepsis, we need to get them to hospital immediately. Community clinic will not able to handle sepsis because the patient needs to be hospitalized and given intravenous antibiotic for a long period of time. During hospitalization, the doctors will identify the source of infection and eradicate it via antibiotic and, sometimes surgical removal of the dead tissue from the infected site may be required to be done. Sepsis may progress to septic shock. In septic shock, patients’ blood pressure is low and one may fall critically ill. These patients need ICU admission for intravenous drug to support their blood pressure in order to buy time for the antibiotic to work.

             It affects 25-30 million a year of which one third had died. Many survivors face long term consequences, such as loss of limb, poor memory, poor concentration and post-traumatic stress disorder. How do we prevent sepsis? It can simply be prevented by vaccination, clean hygiene, easy access to healthcare facility, clean water, a healthy lifestyle and last but not least awareness of it causes. 

            Death by sepsis is easily preventable. By increasing sepsis awareness amongst us, we can prevent sepsis consequences which could be fatal. If one gets an infection, which might progress into sepsis, it must be recognised quickly, the patient should be hospitalized and rapidly treated with antibiotics. Early treatment of infection and early recognition of sepsis saves lives. Share the knowledge of these 6 symptoms of sepsis with your loved ones. Join the World Sepsis Day (13th September annually) to create sepsis awareness and spread the methods to prevent it. We can make a difference to ourselves, our loved ones, and to our friends. Please share this out - it could save someone's life!


Apakah itu Sepsis? 

          Ia adalah tragik apabila orang kesayangan kita dinasihati untuk memotong kakinya (amputasi) yang mengalami jangkitan parah. Mengapa amputasi ini perlu dijalankan? Jangkitan parah pada kaki ini akan berkembang kepada sepsis dan ianya boleh membawa maut. Setiap 4 saat, seorang pesakit akan mati disebabkan sepsis! Kematian disebabkan sepsis lebih lazim berlaku, melebihi kematian yang disebabkan oleh serangan jantung, barah dan kemalangan lalu lintas. Di Malaysia, satu per tiga kemasukan hospital adalah disebabkan  oleh sepsis. Satu per tiga  kemasukan hospital ini juga mati disebabkan sepsis. Justeru, sepsis merupakan pembunuh tersembunyi dan ia merupakan situasi kecemasan yang sebenar!

          Apakah itu sepsis? Ianya berasal dari perkataan Yunani "SIPSI", yang bermakna  "jadi busuk". Sepsis adalah reaksi immuniti dan inflammasi badan seseorang terhadap jangkitan kuman (bakteria, virus, kulat atau parasit) dalam darah. Ia adalah suatu keadaan apabila reaksi daya immuniti dan inflammasi seseorang terhadap jangkitan yang terlampau dan mula mencederakan sel tisu dan organ-organ badannya. Apabila seseorang menghidapi jangkitan kuman seperti selsema biasa atau terdapat luka yang terinfeksi, dan tidak mendapat rawatan segera sewajarnya, ia akan berkembang menjadi sepsis. Sepsis adalah punca utama kematian susulan daripada jangkit kuman yang tidak terawat. Kebanyakan penyakit jangkitan kuman boleh berkembang menjadi sepsis. Ini  termasuk jangkitan paru-paru, selesema, denggi, jangkitan air kencing, jangkitan kulit, jangkitan Ebola serta bisul dan lain-lain lagi.

         Lapan puluh peratus daripada kesemua jangkitan kuman berkembang menjadi sepsis boleh berlaku di luar hospital. Sepsis boleh terjadi pada semua orang tanpa kira usia. Walau bagaimanapun, untuk golongan yang berimmuniti sihat, hanya segelintir sahaja kes jangkitan kuman berkembang parah menjadi sepsis. Tambahan lagi, terdapat kumpulan khas yang berisiko tinggi yang boleh menghidapi sepsis dengan lebih mudah berbanding dengan yang lain. Kumpulan-kumpulan khas ini ialah warga tua berumur lebih 60 tahun, kanak-kanak, pesakit berpenyakit kronik pada paru-paru, buah pinggang, hati dan jantung, pesakit kencing manis, AIDS, barah dan mereka yang tidak mempunyai limpa. Mereka yang mempunyai kehidupan yang sentiasa stres, kurang tidur, bergegas untuk menyiap kerja, kurang bersenam dan tabiat pemakanan yang tiddak sihat, menjadikan penyakit berjangkit yang mereka alami lebih mudah berkembang kepada sepsis walaupun pada mulanya ia cuma  jangkitan biasa. Stres yang berpanjangan merupakan salah satu faktor yang menyumbang kepada keradangan kronik dalam badan dan kemudiannya , menjadikan imuniti lemah . Justeru, menyebabkan badan seseorang menjadi lebih senang terdedah kepada jangkitan kuman.

           Lebih menarik lagi, terdapat beberapa laporan kajian sains telah meneliti bahawa reaksi sepsis agak berbeza berasaskan jantina dan bangsa. Kaum lelaki mempunyai imuniti yang lebih baik berbanding kaum wanita . Walau bagaimanapun, apabila kaum lelaki menghidapi jangkitan kuman, ianya akan berkembang kepada sepsis lebih awal berbanding dengan kaum wanita kerana reaksi inflammasi dan immuniti yang terlampau lebih senang berlaku pada kaum lelaki. Melihat pula pada perbezaan bangsa, bangsa berkulit hitam mempunyai immuniti yang lebih baik dan justerus itu, mereka kurang menghidapi penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, apabila mereka mengalami jangkitan kuman, ia akan berkembang dengan cepatnya ke sepsis berbanding dengan orang kulit putih dan disusuli oleh orang Asia. Kadar kegagalan organ dan kematian adalah lebih tinggi di kalangan mereka membandingkan dengan orang kulit putih dan orang Asia. Sebaliknya , orang Asia lebih cenderung mendapat jangkitan kuman tetapi kadar perkembangannya ke arah sepsis agak rendah berbanding dengan bangsa lain.

          Bagaimanakah sepsis dapat dikesan? Ianya agak mudah. Enam gejala sepsis berikut adalah petunjuk bahawa seseorang itu mengalami sepsis jangkitan kuman. Tanda-tanda ini termasuk percakapannya tidak jelas/kekeliruan, mengigil yang melampau, tidak kencing sepanjang hari, sesak nafas yang teruk, 'rasa dirinya seakan mati' dan warna kulit bertompok-tompok gelap/biru.

          Apabila kita mengesyaki sesorang mengalami sepsis, kita harus menghantar mereka ke hospital dengan segera. Klinik komuniti tidak dapat merawati sepsis kerana pesakit memerlukan kemasukkan segera ke hospital dan diberi suntikan antibiotik untuk jangka masa yang panjang. Ketika di hospital, doktor akan mengenal pasti punca jangkitan dan membasmikannya melalui antibiotik yang spesifik dan, berkemungkinan pembedahan diperlukan untuk membuang tisu/bahagian badan yang mati untuk mengelakkan jangkitan merebak parah. Sepsis yang teruk boleh menjadi kejutan septik. Semasa kejutan septik, tekanan darah pesakit sangat rendah dan kritikal . Pesakit ini perlu dimasukkan ke ICU untuk suntikkan ubat bagi menaikkan tekanan darah (Vasopressor) dan ubat menguatkan jantung (Inotrop) mereka untuk memberi masa kepada antibiotik untuk bertindak.

           Sepsis memberi kesan kepada 25- 30 juta kes setahun dan satu per tiga  meninggal dunia. Ramai yang terselamat namun menanggung akibat kesan jangkitan jangka panjangseperti kehilangan anggota badan, memori yang lemah, kepekaan yang kurang sensitif dan gangguan tekanan selepas trauma . Bagaimanakah kita boleh mengelakkan sepsis? Ia hanya boleh dicegah dengan vaksinasi, kebersihan, akses mudah kepada kemudahan penjagaan kesihatan, air bersih, gaya hidup sihat dan meningkatkan kesedaran pencegahan sepsis.

           Kematian oleh sepsis boleh dicegah. Dengan meningkatkan kesedaran sepsis di kalangan kita semua, kita boleh mengelakkan kematian akibat sepsis. Jika seseorang menghidapi jangkitan kuman, dan disyaki telah mengalami sepsis, ianya mesti diikesan dengan cepat dengan mengenalpasti keenam-enam gejala sepsis. Pesakit patut dimasukkan ke hospital dan dirawat dengan antibiotik segera. Pengesanan awal sepsis dan rawatan awal jangkitan boleh menyelamatkan nyawa. Kongsikanlah pengetahuan tentang 6 gejala sepsis ini dengan orang kesayangan kita. Sertailah Hari Sepsis Sedunia pada13hb September setiap tahun bertujuan usaha meningkat kesedaran sepsis yang membawa maut dan pencegahannya. Marilah kita berusaha mengenali sepsis bersama-sama. Kongsilah maklumat ini dan ia boleh menyelamatkan nyawa seseorang! Kita mampu mengubahnya.

什么是败血症?真正的幕后杀手。

           当 我们关心的人被逼把他的严重感染的腿砍掉, 那是一件多可悲的事呀。这截肢真的必要吗?其实,受严重感染的腿会导致败血症 (Sepsis),又名脓毒症, 并且可能导致死亡 。
每四秒钟,就有一个人死于 败血症 ! 败血症的死亡率比死亡于心脏病发,癌症和交通意外事故高 。 在马来西亚,每三个住院的病患, 一个就是因败血症所导致的。 三分之一败血症病患在住院当中死亡。 败血症就是一个真正的幕后杀手也是 一个真正的紧急情况!

           何为败血症? 它是从希腊字“SIPSI”, 这意味着 “变腐烂”。 败血症是当血液感染了细菌(这包括病毒·霉菌·寄生虫),引起身体的免疫系统过分对抗所导致的。换句话说,当 我们的身体免疫系统对感染作出过分反应, 系统出问题 ,开始伤害攻击回自己的细胞组织和器官, 导致死亡。 当我们患上一些轻微的疾病或伤口感染时,而不及早进行适当的处理, 它就会导致败血症。大多数就因为感染病因展延到败血症, 踏上死亡之路。大部分感染病都可引起败血症 , 这感染病包括 肺部感染,流感,骨痛热症, 尿道感染,皮肤感染,埃博拉病毒 感染 和脓肿等。

           八成导致败血症的感染病, 都是外在感染(医院外患上)。 败血症可发生于任何年龄。 不过, 只有少数患上感染病的健康人士,,会延申至败血症。然而,有些特殊高风险人群比较容易患上败血症 。这些 特殊高风险人群是年龄皆六十岁以上的老人,非常年幼的儿童,慢性肺病,肾病,肝脏病和心脏病,患有糖尿病, 艾滋病, 癌症和那些 失去脾脏人士 。 那些长期面对压力,睡眠不充足,时常赶工, 缺乏运动和不良的饮食习惯的人士 ,很容易患上败血症 。 这是因为长期的压力,导致长期和慢性发炎,长期激素虚谢 ,以导致免疫力下降 , 从而导致一个人轻易地受到感染。

          有趣的是,有几个研究报告发现 , 败血症症状呈现,根据不同的性别和种族,有所 差别。 男性比起女性,有更好的免疫力。 因此,一旦男性患上感染病时,由于他们拥有更强的免疫系统自然地会作出激烈反应, 较早于女性,导致败血症 。 黑人比起白人和亚洲人有较好的免疫系统和 发炎反应,防止他们容易生病。 然而, 一旦患上感染病, 他们进展至败血症的机率比其他种族高。 黑人的器官功能衰竭和死亡的机率比白人和亚洲人高。 反之亦然 ,比起其他种族,亚洲人更容易患上感染病,但进展至败血症慢和晚得多。

          如何检测到败血症?这可简单。 以辨识以下六个症状,可能给 一些线索关于感染病已经进展至败血症。 症状包括言语不清或混扰 ,发热发抖或肌肉疼痛,无或少尿一 整天,严重的呼吸困难,“感觉自己像就快要死了 ”和皮肤斑驳或 变色。

         当我们发现怀疑患有败血症的人时,我们需要立即将他们送往医院治疗。 普通的诊所是比较难于治疗的。 病人需要住院治疗和打长时间的抗生素来处理败血症 。 住院期间,医生会确定感染病源,开始打抗生素 , 并可能需要动手术切除坏死的身体部分组织,及时根除病源。 败血症也可能会发展成休克。 在败血症休克时,患者的血压很低 , 病情阶入警急状况 。 这些患者需要 转入加护病房看护,启静脉注射升压药和强心药来支持他们的血压,以便给于抗生 素药性一些时间起作用。

           每年 大约有两千五百万 至 三千万人患上败血症,这当中有三分之一 死于此病。 许多幸存者面对长期后遗症,如肢体萎缩,记忆力变差,不能集中注意力以及创伤后应激障碍。 我们应如何预防败血症? 它可以简单地通过接种疫苗来预防 , 注意身心清洁卫生 ,完整医疗保健设施,洁净的饮用水, 健康的生活方式 ,和更重要的是提高公众预防败血症的意识。

          致命的败血症是可预防的。 通过提高我们对败血症意识,我们可以预防这个致命的病。 如果一个人患上感染病时,如果怀疑它已经发展成为败血症,我们必须赶快辩别和确认到,及时把病人送入医院治疗 ,并迅速开始抗生素治疗。 早期治疗感染和辩别确认败血症可以挽救生命。 我们呼吁大家大量地传达辩别败血症的六种症状,并邀请大家参与每年9月13日举行的世界败血症日,一起提高公众对预防败血症意识。 我们应为自己,亲人和朋友们作出有意义的改变。 请您用心关注- 这是可以拯救生命呀!


No comments:

Post a Comment